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Patologias Ocupacionais • André Luiz CREFITO-9 MT • Dra. Cristiane Alves CRP 18-MT

O que é Cervicobraquialgia e Síndrome Cervicocraniana (CID-10 M54.2 / M54.1)?

⚡ Definição Regulamentar Primária
Dor na coluna cervical com irradiação para o membro superior decorrente de flexão contínua da cabeça em telas e postos rebaixados.
> **Cervicobraquialgia (CID-10 M54.2 / M54.1)** é a dor originada na coluna cervical que se irradia para o ombro, braço e mão ao longo do trajeto de raízes nervosas (C5 a C8), frequentemente acompanhada de dormência, perda de reflexos e cefaleia occipital (síndrome cervicocraniana). Em atividades informatizadas de escritório, bancos, call centers e operações de máquinas pesadas em Mato Grosso, a flexão estática da cabeça por mais de 20° e a ausência de apoio para os antebraços são perigos ergonômicos da **NR-17**, frequentemente enquadrados como **concausa de LER/DORT** perante o **TRT-23**. --- ## O que é Cervicobraquialgia Ocupacional e Como se Manifesta? A cabeça humana pesa em média de 4,5 kg a 5,5 kg em posição neutra (alinhada aos ombros). Conforme a cabeça se inclina para a frente para visualizar telas de notebooks rebaixados, tablets ou planilhas: - A uma flexão de **15°**, a carga sobre as vértebras cervicais salta para **12 kg**; - A uma flexão de **30°**, a sobrecarga atinge **18 kg**; - A uma flexão de **45° a 60°**, o peso sustentado pela musculatura do trapézio e discos intervertebrais chega a **22 kg a 27 kg** (conhecida como *Síndrome do Text Neck* ou Pescoço de Texto). Essa sobrecarga estática crônica gera contratura dolorosa dos músculos trapézio, escalenos e elevador da escápula, comprimindo as raízes nervosas cervicais e provocando irradiação para os braços. --- > 💡 **Cálculo de Riscos e ROI:** Calcule o impacto financeiro de não adequar postos de trabalho às exigências da NR-17. > 👉 **[Acesse o Simulador de Custos e ROI NR-17 da HC Ergonomia](/calculadora-roi)** ## Diagnóstico Diferencial na Perícia Trabalhista do TRT-23 Durante a instrução pericial nas Varas do Trabalho de Cuiabá e Mato Grosso, a equipe técnica do **Dr. André Luiz (CREFITO-9 MT 28.451-F)** realiza diagnósticos diferenciais essenciais: | Patologia Investigada | Código CID-10 | Características Clínicas no Exame Físico | | :--- | :--- | :--- | | **Cervicobraquialgia Pura** | **CID-10 M54.2 / M54.1** | Dor cervical que desce pelo braço com parestesia; teste de Spurling positivo com compressão radicular. | | **Hérnia de Disco Cervical** | **CID-10 M50.1 / M50.2** | Perda de força muscular focal (ex: tríceps ou bíceps), hiporreflexia e imagem de protrusão em Ressonância Magnética. | | **Desfiladeiro Torácico** | **CID-10 G54.0** | Compressão no espaço costoclavicular com testes de Adson e Wright positivos (envolvimento vascular associado). | | **Síndrome Miofascial / Trapézio** | **CID-10 M79.1** | Pontos-gatilho (*trigger points*) palpáveis no músculo trapézio sem alteração sensitivo-motora nos reflexos. | --- ## Fatores Ergonômicos Críticos da NR-17 em Escritórios e Máquinas A [Análise Ergonômica do Trabalho](/glossario/aet) (AET) avalia os seguintes pontos para afastar ou comprovar o nexo de causalidade: 1. **Altura do Monitor em Postos Informatizados:** O topo da tela deve estar alinhado à linha dos olhos do operador (NR-17, item 17.5.3), evitando a flexão contínua da coluna cervical. 2. **Uso de Notebooks sem Suporte e Periféricos:** O uso de notebooks diretamente sobre a mesa sem suporte elevado, teclado externo e mouse é uma das principais causas de autuação do MTE. 3. **Apoio dos Antebraços durante a Digitação:** As mesas ou cadeiras devem possuir braços reguláveis com superfície macia para descarregar o peso dos membros superiores sobre o apoio, aliviando a tração na musculatura do pescoço. 4. **Vibração de Corpo Inteiro (VCI):** Em motoristas de caminhão de grãos da BR-163 e operadores de tratores agrícolas, a vibração transmitida pelo assento acelera o desgaste degenerativo dos discos cervicais. --- ## Direitos no INSS (B31 vs B91) e Responsabilidade da Empresa - **Auxílio Acidentário B91:** Concedido quando o INSS reconhece o nexo técnico pelo CNAE da empresa, conferindo ao colaborador estabilidade de 12 meses após a alta médica e depósito obrigatório de FGTS. - **Passivo no TRT-23:** Caso a empresa não comprove o fornecimento de estações ergonômicas homologadas pela NR-17 e pausas regulares, o empregador responde por danos morais, despesas médicas e pensionamento indenizatório fixado com base no [Baremo Europeu](/blog/baremo-europeu-pericia-trabalhista-trt23-tabela-dano-corporal). - **Contestação Técnica de NTEP:** Comprovando que a cervicobraquialgia decorre de degeneração senil precoce, osteofitose ou alterações extralaborais, a consultoria técnica pericial consegue anular o nexo causal no INSS dentro do prazo regulamentar de 30 dias. --- ### Links Técnicos Relacionados: - 📖 [**Guia: Mobiliário Ergonômico Segundo a NR-17 (Mesas, Cadeiras e Suportes) →**](/blog/mobiliario-ergonomico-nr-17) - ⚖️ [**Como Contestar NTEP e FAP no INSS com Laudo Pericial AET →**](/blog/como-contestar-ntep-no-inss-passo-a-passo-pericial-laudo-aet) - 📋 [**Checklist Oficial de Conformidade da NR-17 MT Grátis →**](/checklist-nr17) - 💬 [**Falar com o Perito Dr. André Luiz no WhatsApp (65) 99976-1706**](https://wa.me/5565999761706?text=Olá!+Gostaria+de+um+diagnóstico+sobre+cervicobraquialgia-ocupacional)

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